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上海眼科医生姚宜:后巩膜葡萄肿并非眼部肿瘤!

2021-07-22栏目:综合
   来源:未知   作者:SMG   点击:
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  某天,我的诊室来了一位30多岁的年轻人,他满脸惆怅地拿出一张B超检查单,指着上面被重点画出的几个字——“双眼后巩膜葡萄肿”。他着急地问道:“医生,我的眼睛里长了肿瘤,我眼睛是不是要瞎了?”其实,在门诊中经常会碰到有这样疑问的病人。

  究竟什么是后巩膜葡萄肿?正常情况下,我们的眼球接近球形,眼球的前后径,即眼轴长平均在24毫米。没有屈光度数,称正视眼,眼轴短于24毫米,可能为远视眼,大于24毫米,可能就是近视眼。

  而有一种近视,除去角膜及晶状体的因素外,由于眼轴不断增长,造成近视度数不断增加,在眼轴增加的同时还伴随眼底的改变,称为病理性近视。这种病理性近视由于眼轴不断增加,眼球最外层的巩膜组织的纤维不断被拉长,尤其在眼球赤道部以后的巩膜组织过度延伸,使后部巩膜更加变薄,在眼内压的作用下,明显变薄的巩膜发生局限性扩张膨出,形成大小不等的后巩膜葡萄肿,如同一个充满空气的气球,当某一部位的气球壁较薄时,同样的压力就可能使气球鼓出一个小“包”。

  后巩膜葡萄肿虽然不是肿瘤,但它的危害在于影响视功能。由于产生后巩膜葡萄肿,后部脉络膜供血降低,因此眼底检查在后巩膜葡萄肿的区域可见脉络膜视网膜大范围萎缩。在后巩膜葡萄肿的区域易出现黄斑玻璃体视网膜牵引,视网膜劈裂以及脉络膜新生血管膜等严重影响视功能的眼底疾病,还可以出现眼位偏斜。

  后巩膜葡萄肿并非肿瘤,而是病理性近视的并发症,对于病理性近视患者来说,已形成的后巩膜葡萄肿无法改变,但可以通过定期检查来观察其发展。(文章来源:上海和平眼科医院眼底病专科 姚宜)

  姚宜 副主任医师 眼科医学硕士

  上海和平眼科医院眼底病专科副主任,中华医学会眼科分会会员,曾在三级甲等医院工作十多年,结合自己临床实践积极撰写论文,现已在核心期刊上已发表了论文6篇,同时独立翻译并出版了二本著作。申请了上海市科委的“糖尿病视网膜病变临床防治的研究”的课题。

  擅长领域:糖尿病性眼病及眼底病的诊治,玻璃体视网膜手术、眼底激光及PDT治疗等。

  出诊时间:周三全天、周五下午


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